Le périnée ou plancher pelvien désigne l’ensemble des tissus qui tapissent le fond du bassin. Ces tissus, qui sont essentiellement des muscles, soutiennent les organes situés dans cette zone du corps, c’est-à-dire la vessie et le rectum ainsi que l’utérus chez la femme.

Localisés au niveau du périnée, les organes génitaux externes sont impliqués dans la miction. Le périnée joue également un rôle important dans la pratique sportive ; pour le préserver, il est nécessaire de bien savoir comment engager son périnée et ses muscles abdominaux.

De manière générale et même en dehors de la pratique sportive, cette zone du corps subit de fortes pressions au quotidien. Il est donc fréquent que le périnée soit affaibli ou distendu, ou au contraire hypertonique. Cela peut par exemple se manifester par des fuites urinaires, une descente d’organes, des douleurs pelviennes, une constipation chronique, ou encore une altération des sensations pendant les rapports sexuels.

La rééducation périnéale regroupe un ensemble de techniques qui aident à renforcer les muscles du périnée afin de le tonifier, ou dans certains cas à relâcher un périnée trop contracté. Cette spécialité s’appuie notamment sur des exercices de respiration et de contractions. Il existe aussi des techniques de rééducation périnéale plus élaborées, utilisant des sondes et appareils de biofeedback.

Le déroulement des séances peut varier d’un praticien à l’autre, malgré l’emploi de techniques communes.

La kinésithérapeute qui vous prend en charge vous propose des traitements et des manipulations adaptés à votre situation, que vous êtes libre d’accepter ou de refuser.

La rééducation périnéale repose sur différentes méthodes, qui peuvent être utilisées exclusivement ou de façon complémentaire dans le cadre de vos soins :

Rééducation manuelle (rééducation périnéale sans sonde) : un spécialiste vous accompagne dans la réalisation de gestes basés sur une contraction volontaire et répétée des muscles releveurs de l’anus. Il réalise également des massages pour baisser le tonus d’un périnée hypertonique. Une sollicitation ou une résistance du kinésithérapeute avec les doigts peut être pratiquée.

L’électrostimulation (rééducation périnéale avec sonde) : le spécialiste stimule électriquement les muscles du périnée grâce à une sonde anale ou vaginale. Cette stimulation entraîne une contraction passive des muscles du plancher pelvien.

Le biofeedback (rétrocontrôle) : le praticien utilise du matériel spécifique (sonde associée à un signal sonore ou visuel) pour faciliter la prise de conscience de la contraction et du relâchement des muscles du périnée. Le patient comprend mieux ce qui se passe lorsqu’il effectue différents mouvements, ce qui permet d’associer sensations et mouvements musculaires.

L’électrostimulation et le biofeedback sont souvent combinés aujourd’hui, grâce à un matériel adapté. Chaque séance dure environ 30 minutes.

En fonction de votre rythme de progression, certaines méthodes peuvent être préférées à d’autres. En règle générale, les kinésithérapeutes privilégient l’utilisation de techniques manuelles en début de traitement.

Dans notre cabinet, la kinésithérapeute qui vous accompagne est également kiné du sport ; c’est donc l’interlocuteur idéal pour comprendre vos besoins liés à la reprise sportive. De manière progressive, vous réalisez des exercices qui se rapprochent des gestes sportifs que vous avez l’habitude de pratiquer. Les consultations se font de manière individuelle, dans une pièce fermée pour garantir la confidentialité du traitement.